第250章 水气病-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
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从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
作者：君子如珩
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嫉妒，其实往往是优秀的人才会有的情绪，最起码是那种不甘于平凡的人才会产生的情绪。
倘若从小到大都是吊车尾，已经习惯了被别人超越，习惯了别人的风光，这样的人其实也不会轻易产生什么嫉妒情绪。
岳少江是优秀的，从小到大几乎都是焦点，所以一旦被人抢了自己的风头，就很容易妒火中烧。
“大家下午好！”
临近两点钟的时候，季风文端着水杯走进了会诊室。
“季老下午好。”
众人纷纷起身问好。
“都坐吧。”
季风文笑着压了压手，等所有人都坐下之后，这才道：“趁着还没有患者来，咱们先总结一下上午的收获。”
“说实话，大家比我想象的要优秀的多。”
季风文笑着看着众人：“特别是岳少江、云珩、任学东，说实话，你们三位上午的表现有些出乎了我的意料。”
不遭人妒是庸才，季风文毫不吝赞誉之词，也不怕其他人嫉妒羡慕云珩几个人。
有竞争才有动力！
云珩和任学东面色平静，岳少江则看了一眼云珩和任学东，对于季风文把他和云珩任学东拿在一块表扬，并不怎么舒服。
季风文脸上带着笑，目光则注意着所有人的表情变化，岳少江的表情并没能瞒过季风文。
“在开班的第一天，我再给大家几句忠告。”
季风文缓缓道：“身为医者，医德为首，医术次之，只有心怀济世救民之心，心胸宽阔，包容万物，医术才能一路直进，不为良相，便为良医，宰相肚里能撑船，海纳百川有容乃大，一个人的心胸有多宽广，事业就有多大，希望大家牢记。”
岳少江下意识的看了一眼季风文，他觉的季风文的这一席话其实就是专门对他说的。
只是这个时候，岳少江就像是叛逆的孩子，并不能听进去季风文的良言。
季风文看了一眼岳少江，点到即止。
刚才的一席话，季风文确实是针对岳少江说的，岳少江天赋不错，只不过从小到大集万千宠爱于一身，很少经历挫折，这次在带教班遇上云珩和任学东，对岳少江来说也未尝不是一件好事。
季风文今年已经七十多岁了，走过的桥比云珩这些人走过的路还多，以岳少江的性子，如果不能及早醒悟，吃亏是迟早的事情，有时候早点受挫折要比晚点受挫折好。
“季老。”
正说着话，诊室门口一位住院医生敲了敲门进来通知：“季老，内科那边有患者转过来了。”
“好，谢谢。”
季风文道了声谢。
季风文这么大人物，竟然对他这么气，还道谢，激动的前来通知的住院医生有点语无伦次。
“不.....不气的。”
岳少江讶异的看了一眼季风文，心中也不由的起了几分波澜。
“好了，来患者了，咱们先去看看患者。”
季风文站起身，其他人急忙跟上。
患者已经被安顿到了会诊室对面的病房，这边的几间病房是唐华专门划分出来给带教班学员用的，患者也是中医门诊那边根据季风文的吩咐从门诊或者别的科室转诊过来的。
病房里面，患者刚刚安顿好，病床边上患者家属正在照顾着。
心内科那边患者的主治医生也跟了过来，看到季风文，急忙打了声招呼，同时给患者家属介绍。
“这位是季风文季老，季老特意过来看望患者来了。”
“季老。”
患者家属急忙打招呼，季风文那可是中州名医，转诊过来的时候主治医生特意给患者家属介绍过季风文，能遇到季风文这样的中医名家，患者家属是相当激动的。
“不用气。”
季风文笑了笑：“先看看患者。”
病床上，一位干瘦的老人半躺在病床上，面色偏黄，精神不济，呼吸也有点急促，偶尔还伴随着几声咳嗽，跟着季风文一起走进病房的云珩和任学东几人都注意到了，患者的嘴唇青紫，就像是涂抹了唇彩一样。
“患者是你的？”
季风文问患者家属。
“是我爸。”
“什么情况？”季风文温和的问道。
“我爸患有冠心病已经二十多年了，每到冬季就会出现胸闷、心慌等一些症状，如果感冒还会咳嗽气短，不能平卧，这次就是感冒偶发的，之前在心脏内科那边治疗，心功能iv级，治疗了一段时间，抗炎、强心、扩冠、利尿，炎症已经控制住了，可还是气喘，咳嗽，吐痰，双腿还有明显的浮肿......”
季风文走到病床边上，掀开被子看了一下患者的双腿，双下肢的浮肿确实比较明显。
跟着一块过来的心内科主治医生也急忙介绍道：“目前患者血压平稳，，血常规、肝肾功能基本正常，心电图先是st段压低，t波双向......”
季风文和云珩几个人都耐心的听着，听完之后，季风文这才问：“大家有什么看法，有人要给患者做检查吗？”
云珩几个人都没怎么吭声。
季风文笑着道：“怎么，不会因为我上午的敲打，现在都没人敢说话了？”
听季风文这么说，岳少江这才上前一步：“季老，我来。”
“嗯。”
岳少江上前，给患者做了检查，道：“从患者的临床表现来看，应该是‘水气病’，张仲景在《金匮要略》中有专篇分类，‘病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。’”
“风水和皮水类似今天的肾源性水肿，以眼睑、皮肤肿为主，可伴有表证；正水就像患者的情况一样，以下水肿为主，类似于心源性水肿；嗜睡表现为腹部肿胀，和肝硬化腹水类似......”
一边说着，岳少江还一边看了一眼季风文的脸色：“张仲景在《金匮要略》里面还指出‘诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿者，当发汗耐愈。”
“那为什么我们用了利尿剂效果却并不明显呢？”
心内可过来的主治医生问了一句。
岳少江：“......”
倘若从小到大都是吊车尾，已经习惯了被别人超越，习惯了别人的风光，这样的人其实也不会轻易产生什么嫉妒情绪。
岳少江是优秀的，从小到大几乎都是焦点，所以一旦被人抢了自己的风头，就很容易妒火中烧。
“大家下午好！”
临近两点钟的时候，季风文端着水杯走进了会诊室。
“季老下午好。”
众人纷纷起身问好。
“都坐吧。”
季风文笑着压了压手，等所有人都坐下之后，这才道：“趁着还没有患者来，咱们先总结一下上午的收获。”
“说实话，大家比我想象的要优秀的多。”
季风文笑着看着众人：“特别是岳少江、云珩、任学东，说实话，你们三位上午的表现有些出乎了我的意料。”
不遭人妒是庸才，季风文毫不吝赞誉之词，也不怕其他人嫉妒羡慕云珩几个人。
有竞争才有动力！
云珩和任学东面色平静，岳少江则看了一眼云珩和任学东，对于季风文把他和云珩任学东拿在一块表扬，并不怎么舒服。
季风文脸上带着笑，目光则注意着所有人的表情变化，岳少江的表情并没能瞒过季风文。
“在开班的第一天，我再给大家几句忠告。”
季风文缓缓道：“身为医者，医德为首，医术次之，只有心怀济世救民之心，心胸宽阔，包容万物，医术才能一路直进，不为良相，便为良医，宰相肚里能撑船，海纳百川有容乃大，一个人的心胸有多宽广，事业就有多大，希望大家牢记。”
岳少江下意识的看了一眼季风文，他觉的季风文的这一席话其实就是专门对他说的。
只是这个时候，岳少江就像是叛逆的孩子，并不能听进去季风文的良言。
季风文看了一眼岳少江，点到即止。
刚才的一席话，季风文确实是针对岳少江说的，岳少江天赋不错，只不过从小到大集万千宠爱于一身，很少经历挫折，这次在带教班遇上云珩和任学东，对岳少江来说也未尝不是一件好事。
季风文今年已经七十多岁了，走过的桥比云珩这些人走过的路还多，以岳少江的性子，如果不能及早醒悟，吃亏是迟早的事情，有时候早点受挫折要比晚点受挫折好。
“季老。”
正说着话，诊室门口一位住院医生敲了敲门进来通知：“季老，内科那边有患者转过来了。”
“好，谢谢。”
季风文道了声谢。
季风文这么大人物，竟然对他这么气，还道谢，激动的前来通知的住院医生有点语无伦次。
“不.....不气的。”
岳少江讶异的看了一眼季风文，心中也不由的起了几分波澜。
“好了，来患者了，咱们先去看看患者。”
季风文站起身，其他人急忙跟上。
患者已经被安顿到了会诊室对面的病房，这边的几间病房是唐华专门划分出来给带教班学员用的，患者也是中医门诊那边根据季风文的吩咐从门诊或者别的科室转诊过来的。
病房里面，患者刚刚安顿好，病床边上患者家属正在照顾着。
心内科那边患者的主治医生也跟了过来，看到季风文，急忙打了声招呼，同时给患者家属介绍。
“这位是季风文季老，季老特意过来看望患者来了。”
“季老。”
患者家属急忙打招呼，季风文那可是中州名医，转诊过来的时候主治医生特意给患者家属介绍过季风文，能遇到季风文这样的中医名家，患者家属是相当激动的。
“不用气。”
季风文笑了笑：“先看看患者。”
病床上，一位干瘦的老人半躺在病床上，面色偏黄，精神不济，呼吸也有点急促，偶尔还伴随着几声咳嗽，跟着季风文一起走进病房的云珩和任学东几人都注意到了，患者的嘴唇青紫，就像是涂抹了唇彩一样。
“患者是你的？”
季风文问患者家属。
“是我爸。”
“什么情况？”季风文温和的问道。
“我爸患有冠心病已经二十多年了，每到冬季就会出现胸闷、心慌等一些症状，如果感冒还会咳嗽气短，不能平卧，这次就是感冒偶发的，之前在心脏内科那边治疗，心功能iv级，治疗了一段时间，抗炎、强心、扩冠、利尿，炎症已经控制住了，可还是气喘，咳嗽，吐痰，双腿还有明显的浮肿......”
季风文走到病床边上，掀开被子看了一下患者的双腿，双下肢的浮肿确实比较明显。
跟着一块过来的心内科主治医生也急忙介绍道：“目前患者血压平稳，，血常规、肝肾功能基本正常，心电图先是st段压低，t波双向......”
季风文和云珩几个人都耐心的听着，听完之后，季风文这才问：“大家有什么看法，有人要给患者做检查吗？”
云珩几个人都没怎么吭声。
季风文笑着道：“怎么，不会因为我上午的敲打，现在都没人敢说话了？”
听季风文这么说，岳少江这才上前一步：“季老，我来。”
“嗯。”
岳少江上前，给患者做了检查，道：“从患者的临床表现来看，应该是‘水气病’，张仲景在《金匮要略》中有专篇分类，‘病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。’”
“风水和皮水类似今天的肾源性水肿，以眼睑、皮肤肿为主，可伴有表证；正水就像患者的情况一样，以下水肿为主，类似于心源性水肿；嗜睡表现为腹部肿胀，和肝硬化腹水类似......”
一边说着，岳少江还一边看了一眼季风文的脸色：“张仲景在《金匮要略》里面还指出‘诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿者，当发汗耐愈。”
“那为什么我们用了利尿剂效果却并不明显呢？”
心内可过来的主治医生问了一句。
岳少江：“......”