沈月乔请陈霖帮忙代笔记录,便上手检查。
那个怪模怪样的听诊器是他们之前没见过的,那位老爷有些紧张又有些新奇,但好歹反应比较正常,没有暴跳如雷也没有表现出担惊受怕的样子。
“肺部无啰音。”
陈霖的笔一顿,“什么是肺部无啰音?”
这科普起来可是个大问题,沈月乔只好说道,“这个就不用记录了。”
听诊之后,她又详细询问了一些症状。
比如他家里是否有人有过这病,或者小时候可曾严重咳嗽到咳血的地步。
是什么时候开始咳血的,之前是否有其他的症状,咳血的频率如何,是不是每次都有伴随咳痰。
何时起乏力,食欲减退,消瘦等。
那位老爷都逐一作答。
他说,他从小身体健壮,没生过什么病,最多是发热,也很快就好了。
家里也没有人得过这样的病。
而他是年中开始的咳嗽,后来咳嗽会伴随打量的浓痰,再后来就演变成咳血了,夹杂着浓痰。
随着时间推移,咳血的频率也越来越高,看过许多大夫都没有办法。而且他时常觉得呼吸不畅,很是难受。#@$&a;
之后胃口也越来越差,吃不下,人也渐渐消瘦。
他边说边咳嗽,但这次咳出的是痰,只带了一点点的血丝。
沈月乔听他的描述,心中也有数了。
“现在我完全可以确定,您这病不是他们所说的痨病。”
沈月乔在自己身上比划了一下,“是支气管扩张……呃,就是我们从外面呼入空气进入肺部之前的一段管子。是这个位置出了问题发了病。”%&a;(&a;
支气管扩张分很多种,有先天的遗传的,免疫缺陷的,也有感染的,或者异物吸入等等。
他这个就是那么不凑巧,是异物吸入。
“你能治?”
“能治。”沈月乔确定道。
那位老爷脸上一喜。
沈月乔又接着说道,“但不好治。”
他脸上的喜色便淡了几分。
田老忙问道,“丫头,不好治是什么意思?若是让赵大夫协助你呢?或者是找更高明的大夫来?”
“不是找什么大夫来协助的问题。”沈月乔语重心长道,又指着支气管的位置道,“是这位老爷的身体里进入了异物。如果不拿出来,他这病就是不治之症。”
“那就拿出来!”那位老爷果断道。
沈月乔心里对他的身份已经有了一些猜测,欲言又止的对田老道,“田老可曾对您的这位学生说过,您这病是如何治的?”
“我……”田老话到嘴边,便悟了。
她的意思是,这位的病可能也要动刀子。
可这位的身份,他身上是不能随便动刀子的。
沈月乔道,“最大的问题是,还没有办法确定异物具体的位置。”
且不说,她必须通过x光才能确定,但那些仪器只能进入空间才能用。
便是要说服人家全麻后没有意识的跟她进入空间都是个难事。
如果异物的位置不好,要动刀子就要局部开胸。
如果运气好,异物的位置好一点,那还能通过喉镜取出。
但这真的就要看运气了。
那位老爷的脸色已经不太好看了。
“那有什么办法?”田老忙完道。
沈月乔谨慎的问低声田老道,“……您能说服他腾出个房间,然后服下麻沸散让我单独仔细检查么?”
“这……”
不是正主了,就是他听见说要腾出房间还要单独检查还服下麻沸散,就觉得这小姑娘是别有居心了。
“我明白的。”沈月乔叹道,“但我真的只有这一个法子,除此之外别无他法了。”
之前还能忽悠田老服下麻沸散,这位看上去可不太好忽悠的样子。
田老思考再三,还是将沈月乔的话如实转达。
那位看沈月乔的眼神瞬间就变了,变得凌厉无比,仿佛瞬间就要取人性命一般。
这个眼神有种似曾相识的感觉,沈月乔背后一凉,鸡皮疙瘩又爬起来了。
她再次庆幸自己戴着帷帽。
“便是把刀架在我脖子上,我也只有这一个法子。”沈月乔郑重道。
少女的嗓音娇娇软软的,但丝毫不损她的正经。
“小女虽然年纪尚轻,但也知道人命关天。这是唯一的法子,我已经告知你们了,如何取舍在你们。”
说完,她便朝田老等二人行礼告辞。
“站住!”那位老爷沉声道。
话音落,外面的曹管家和孟家父子带着人便冲了进来。
十来个守卫将门口堵的严严实实的。
若是他们不放行,沈月乔今日是别想走出去了。
冯玉蓉第一时间退到沈月乔身边,戒备的看着众人。
赵大夫和陈霖也挡在沈月乔身侧。
“诸位这是何意?”
那位老爷冷声道,“你说便是把刀架在你脖子上,这也是唯一的法子,那本老爷倒是要看看,是不是真的把刀子架在你脖子上,你还是只有这一个法子!”
冯玉蓉低声对沈月乔道,“姑娘,他们人数虽多,但我……”若是喊来祁文,说不定能冲出去。
没等她说完,沈月乔便道:“没关系,咱们人在屋檐下,不妨低下头。”
冯玉蓉愣了下,有些不明白她的意思。
却见沈月乔又对赵大夫和陈霖说道,“师父师兄,借这个机会,我跟你们再说一个病症。”
“这位老爷的病,是异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张症。”
“而类似于这位老爷的病,还有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,与痨病可以说是一模一样的,我们在临床上称为‘干性支气管扩张症’。”
“常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。”
“当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。”
“也就是常说的,病入膏肓。”
她小嘴叭叭叭说了一长串,在场众人都听的一愣一愣的。
直到听见她说“患者可有呼吸困难、气急或发绀”,以及病入膏肓时,众人的脸色都全然变了。
尤其曹管家和孟家父子脸色极其惨白。
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