“主任。”郑毅回答道:
“我知道您在担心什么。但是这种情况,如果是您,救不救?”
“你有把握?”林主任的话很扎心:
“就那个聂文群那一窝人的德行,你就不怕出什么岔子之后,他们反咬你一口?”
“我怕。”郑毅想了想:
“但是,我们还是要救人的不是吗?不能因为怕就不救了对不对?”
“那好。”林主任想了一下:
“这样,手术签字和病情交代的时候,要全程录像录音,我去联系老邹他们安排。”
“现在的医疗环境不是30年前,你要当个好大夫,首先你要学会保护自己,懂不懂?”
“明白了主任。”郑毅点了点头。
“你明白个屁明白。”林主任笑骂了一声:“还需要妇产科和儿科会诊是不?我现在联系他们过来,一会儿示教室集合。”
“谢谢主任。”对于林主任的关心,郑毅还是很感谢的:“对了主任,方便的话,把段主任也叫过来吧。毕竟段主任经验丰富,我们可能也需要他们帮忙。”
“没问题!你这小子,成天就知道胳膊肘往外拐。”林主任笑骂着挂断了电话。
通知了一下大家示教室集合后,郑毅刚到了示教室里,就看见何杰他们早就已经在示教室里等着了。
看见郑毅进来,何杰抬起了头,一脸怪异的笑容。
“怎么了?我脸上又没长花。”郑毅自顾自地找了个凳子坐下。
“我是想说。”何杰嘲讽的本能再次发作:“刚刚谁还在手术室里念叨着累觉不爱的来着?现在又开始热血上头,准备开干了?”
“那刚刚谁说的这个世界上还是好人多的来着?”郑毅不咸不淡地顶回去了一句,直接把何杰噎得没话了。
只有一旁没有说话的杨雯,眼睛里闪过了一抹光彩。
这才是她熟悉的郑毅。
正说着,示教室的门直接推开,段海清大踏步地走了进来。
段海清的背后,小跟班闫宇亦步亦趋地跟着。
看见熟人来了,欧博特立马拖着凳子凑到了闫宇身边,两个人交头接耳不知道在嘀咕着什么。
又过了一会,就看到林主任带着儿科的苏月主任,还有妇产科的董欣欣主任推门而进,和大家点了个头之后,纷纷坐下。
“既然人到齐了,咱们就开始吧。”作为胸痛中心的老大,林主任开了口:
“我刚刚已经联系了救护车,根据他们的消息,患者正在赶往我们这边的路上,大概还有30分钟就会到达我们这里。”
“时间紧迫,客套话我这里就不多说了。”
“患者病情比较复杂,麻烦各位专家发表下自己的意见。我们共同为患者制订一个最为妥当的诊疗方案。”
简短的开场白过后,林主任便看向了在座的各位。
“事不宜迟,那我先说了。”潘欣欣主任也不说什么客套话,直接开口了:
“主动脉夹层手术相信贵科还有段主任那边都有丰富的经验。”
“我在这里就不班门弄斧了。”
“想必是因为患者为30周孕龄的妊娠期女性,才请我们过来的会诊的。”
“是的。”郑毅在林主任眼神的示意下点了点头:
“主动脉夹层手术中我们需要肝素化,大量肝素的使用会对患者的凝血功能造成影响。”
“并且这位患者需要做升主动脉置换手术联合象鼻手术,象鼻手术需要深低温停循环。”
“在进行深低温停循环时,患者会有10分钟左右的时间处于全身循环完全停止,连体外循环机都暂时停止工作的状态。”
“这些都会对胎儿产生严重影响。”
“所以我想要麻烦各位主任明确,我们手术前可不可以先行剖宫产将胎儿取出,保证胎儿的安全。”
“剖宫产自然没问题。”潘欣欣点了点头,把话题引向了苏月主任那边:“但是问题在于儿科这边。”
“是的。”苏月表示同意:“现在胎儿才30周,肺脏都还没有发育成熟。就算进行剖宫产,胎儿的存活几率也太低了。”
“那苏主任,您有没有什么办法……”郑毅看着苏月。
“有倒是有。”苏月叹了口气:
“可以给孕妇用地塞米松,促进胎儿肺脏成熟,然后再进行剖宫产,剖宫产完成之后立刻送到我们新生儿icu的箱子里,应该有不低的机会可以保住胎儿。”
“这不是有办法吗?她咋还愁眉苦脸的咧。”听着苏月主任的话,欧博特偷偷和闫宇嘀咕道。
“我听说以前老大夫们都讲究什么七活八不活,这个孩子现在30周,掐指算一下正好八个月,是不是因为这个……”闫宇也皱着眉头,态度非常不乐观。
听到这俩人的话,旁边的何杰伸出手狠狠地敲了一下欧博特和闫宇的脑袋:
“什么时候了你俩还在这多嘴呢?”
“咱们干医疗的是要讲科学,讲证据。”
“什么七活八不活的,这多少年前就被人给否定了的事你们还念叨。”
“啊,好。”欧博特捂着脑袋,一脸憋屈地闭上了嘴。
“我……”闫宇原本还想说两句,但看到了何杰杀气腾腾的眼神之后,也是怂了。
但是闫宇的担忧确实也有他自己的道理,就在这个时候,苏月主任的话也是一转:
“地塞米松促进胎儿肺脏成熟也需要时间。”
“如果要保证胎儿的安全,我们建议最少地塞米松要用3天。”
“用药的这几天可以让潘欣欣主任那边进行胎心监测,监测胎儿的情况,如果有变化,我们也好直接调整策略。”
“你们这个病有多急我也知道。”
“但是没办法,如果要保证胎儿存活,现在最需要的就是时间。”
苏月这番话说完,示教室里暂时没人说话。
所有人都在皱着眉头思索着,有没有更好的对策。
3天,看起来很短的时间,在这位患者的身上,却是无比的漫长。
“没有其他办法了吗?”郑毅不死心地问道。
“这是目前最好的办法了。”苏月认真地说道:
“除非,只保大,不保小。”
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