第三个患者也是少阴症,不过这个属于少阴热症,是阴虚火旺之症,小李给开了黄连阿胶汤。

    张衍看了一眼,就爽快的签了字。

    连着两个患者,张衍爽快的签字,并没有说什么,这让小李的信心更足。

    接着又给第四个患者看病。

    这是一个腰疼病患者,自述腰疼了已经有五六年,最近一段时间疼痛直不起腰,已经严重的影响到了生活,这才来看病。

    面色潮红,两眼无神。

    小李四诊喝参,诊断为血瘀阻滞型腰疼,给开了身痛逐瘀汤,并辅以推拿治疗。

    张衍给患者号了一下脉,给患者改了一下方子,身痛逐瘀汤里面加了龙眼三钱,枸杞子三钱。

    等患者拿着药方走了之后,张衍才开口说道:“刚刚那名患者是气滞血瘀型腰疼这个没有错误,但是又不完全是,还并有肾虚腰疼。

    之前我就说过,看病一定要细心,把握住患者的每一个细节,四诊合一的同时,还要多方求证,小心求解。

    不放过任何一个细节。

    比如刚刚的患者,面色潮红,两眼无神,这一点你注意到了吗?还要手掌微凉,这一点你有没有把握住?

    患者弯腰活动受限,四肢麻木这个是血瘀阻滞腰疼没错,可是手掌微凉,面色潮红、两眼无神这又是肾阴虚的表症。

    所以,患者并不是单纯的血瘀阻滞,还伴有肾阴虚,所以我在你的方子里加了龙眼和枸杞。

    补肾要补肝,肝肾同补才能起到效果。

    这次扣你一分,下次注意!”

    张衍讲解完之后,宣布这次诊断的扣分。

    “知道了,张哥!”小李略带沮丧的说道。

    “行了,你也不用妄自菲薄,下次注意就行!

    要知道患者的病往往都不是单一的某一病症,很多时候,是多种疾病掺杂在一起,你要有耐心,去抽丝剥茧,理清病症。”张衍笑着安慰了一句。

    这时,针灸留针的时间也到了,小李去给老人起了针,然后继续进行脉诊。

    要不说,小李的运气实在是好,老人的病比较麻烦,是两种完全不相干的病掺杂在一起,如果没有刚刚那个患者,小李还真有可能出现漏诊或者错诊的情况。

    现在,她虽然被扣了一分,但是思路打开了,再去诊断这位老人的病症,顿时思路清晰了许多。

    “大爷,您这个手疼伴有腹痛,这是寒湿性关节炎的症状,另外您咳嗽则是肺湿热造成的,至于您便秘的情况,这是寒热交替,导致的肠胃紊乱。

    我给您开几副药,您每天再来做一次针灸,有个三五天你这病就会减轻很多,坚持个十天左右,就能痊愈。”小李充满自信的说道。

    这个老人,病情确实很复杂,双手是湿寒导致的关节炎,而咳嗽又是因为肺部湿热侵蚀肺经。

    湿寒和湿热之气在体内往来交互,又进一步导致肠胃受阻,引发便秘。

    如果没有刚刚扣得那一分,小李还真不一定能够在这复杂的病情中,捋清头绪。

    接下来就看小李怎么给患者开方子了。

    不一会,小李开完方子,张衍接过来看了一眼,然后给老人号了一下脉。

    在小李开的方子上调整了几味药的用量,然后签上字交给老人去抓药。

    “张哥,我刚刚开的方子是不是又不对啊?”老人走后,小李很是忐忑的问道。

    “麻黄汤合并乌头桂枝汤,麻黄汤发汗散热解表,乌头桂枝汤驱寒湿。

    你用药很大胆,但是很有效。

    只是,在药物用量上的把握,稍微欠缺一点。

    不过,这个不是什么大问题,只是经验不足,这次就不扣你的分了。”张衍笑着说道。

    “谢谢张哥!”小李欣喜道。

    随着时间推移,小李看病越来越有信心,有些方子开的,让张衍都感觉眼睛一亮。

    这就是灵光一闪,很多时候,医生在开药的时候,灵光一闪,能够开出绝妙的方子。

    这种方子就是在经方基础上进行加减,一搭到对症用药的目的。

    下午三点之后,再没有患者来就诊。

    张衍宣布小李的考核结束。

    小李以实操考核九十三分的好成绩,成功通过实操考核。

    “不错,我宣布,李文娟通过实操考核,正式出师!”张衍大声宣布道。

    说完,掏出一本毕业证,在上面签上自己的名字,双手交给小李。

    小李双手接过毕业证,脸上挂着激动的笑容。

    “谢谢张哥!”小李抱着毕业证,对着张衍深深鞠了一躬。

    门诊室里响起一阵掌声,都在为小李能够通过实操考核感到高兴。

    对自己即将开始的考核,也充满了期待。

    “小李,你明天不用来这边了,直接回红星医院去坐诊吧!”张衍接着又宣布道。

    “张哥,我······我可以吗?”小李突然有些忐忑起来。

    “把吗字去掉,你完全可以!”张衍十分肯定的说道。

    “是!”小李一脸坚定的点点头。

    “你现在还没有医师证,回到红星医院签我的名字就行。”张衍又叮嘱道。

    “张哥,这个合适吗?”小李一天签张衍的字,又有些忐忑起来。

    这可不仅仅是签字的事,这代表着张衍给小李兜底,小李开的药方要是出了问题,张衍要负主要责任。

    “有什么不合适的,你是我教出来的徒弟,如果对你没有信心,我也不会让你回去坐诊!

    大胆去做,有事我兜着!”张衍爽朗的笑着说道。

    “谢谢张哥!哦,不!谢谢师父!”小李再次给张衍深深鞠躬道谢,并且正式改口,叫张衍师父。

    “嗯!好好干!”张衍点点头,没有纠正小李的叫法,算是正式认下这个徒弟。

    虽然一直当徒弟教小李,但是张衍一直不让叫师父,可不仅仅是因为年龄的原因。

    更多的还是,小李没有通过考验。

    现在,算是正式通过考验,收入门下。

    这引得其他学徒一阵羡慕。

    老师和师父看上去,好像差不多。

    可实际上,差了很多。

    老师对应的是学生,而师父对应的是徒弟,同样是传道受业解惑。

    徒弟是要给师父养老送终的,和亲儿子一样,披麻戴孝的。

    

    78655_78655822/30100376.html

    

    。wap2.idzs.cc.co

章节目录

重生1956从厂医开始所有内容均来自互联网,笔趣阁只为原作者工程狗的小说进行宣传。欢迎各位书友支持 第319 章正式收徒李文娟,重生1956从厂医开始,笔趣阁并收藏重生1956从厂医开始最新章节 伏天记笔趣阁最新章节下载