“非凡,你给我找出这手指坏死的真正原因!”
言非凡听到这话,又看了看陈瑜递给自己的,装在密封袋里一齐根截下来的暗灰色左手食指。
他不由的提醒道:“主任,我可没有检验鉴定员的兼职身份。”
“让我来找原因,不太合适吧?”
陈瑜沉声道:“你手术技能水平高,又对人体解剖结构有着精细的掌握,能很快的找到原因。”
“你观公正的做好录影,还有取证记录,真的进入事故鉴定或诉讼程序,也没人会质疑的。”
她随之又把目光一凝,语带不耐烦的说:“出了任何问题,都由我来担着。”
“别唧唧歪歪的,赶紧去做。”
言非凡乖乖的应了一声,拿着装断指的密封袋出了主任办公室。
他来到了三楼的一间实验操作室。
言非凡先在左右两边放置好两台记录摄像头,又摆放好一套解剖手指所需要的手术器械。
下午一点三十三分,在一切准备就绪后,言非凡对着摄像头,一本正经报出了现在的时间和地点,还有要做的工作。
紧接着,他拿起手术刀,开始了断指解剖。
器官坏死,主要成因有两种,一种是缺血,一种是感染。
从言非凡对这根断指的初步外观分析来看,推断为缺血导致的。
不过,为了不让自己因过于自信而错过其他的可能,言非凡严格按照鉴定解剖的程序,一步一步的严谨进行。
断指的皮肤,被完整的剥离下来。
言非凡检查一下,没有发现可疑的问题后,放置在一旁的金属托盘里。
接下来剥离的是脂肪和肌肉……
在这个解剖过程中,断指伤口的缝合处自然是言非凡重点关注的位置。
伤口处的肌肉愈合,出现了一些黏连和错位现象,但比例不大。
这个创伤处理水平,言非凡虽然想摇头,但观的评价,马马虎虎也算过得去的。
脂肪全部剥离,肌肉也剥离了大半,血管和神经清晰的暴露了出来。
言非凡又仔细检查了愈合创面的血管缝合处,那血管扭曲的形状,让他就是一拧眉,火气上头。
丫挺的,根本就没用心去缝合啊。
这血管缝合,吻合好血管以后,缝合过程中,各针使用的力度一定要大小均衡。
不然,各针的拉扯力度不一,聚集在缝合线上的扭力逐步释放,会让柔软的血管出现扭曲变形,从而影响血液循环。
以陈瑜主任的要求标准,如果水平不达标,是不会让学生接手能力之上的手术。
这只能说明,这个家伙在处置厨师的手指伤口时,是漫不经心的。
只是,这样的血管扭曲程度,只是让血液循环受到了一些阻碍影响,不至于造成坏死。
真正的原因,还得继续查找……
当言非凡把一根平均直径约零点四毫米的细长手指静脉,完整的解剖出来后,手指坏死的元凶,也终于找到了。
静脉被一个小鼓包给堵塞了。
他划开静脉上的小鼓包,找出了一个小小的黑色小颗粒。
用生理盐水冲洗干净后,言非凡发现这是一块灰白色的骨质不规则小颗粒。
他把这小颗粒放在显微镜下观察。
言非凡从这块骨质小碎屑的内部结构上来判断,这不是人体骨骼。
至于是猪骨、鸡骨,还是鱼骨,那就需要进一步的鉴定了。
不过,这个鉴定已经没有必要。
言非凡找到了导致患者手指坏死的原因,做好了相关的取证记录,又收拾好了操作台。
随后,他找到了陈瑜主任,做了详细汇报。
陈瑜把密封袋拿到眼前,认真的看了看需要瞪大眼睛才能看清楚的那个小骨质碎屑。
“也就是说,在清创灌洗过程中出现了问题,让这不知名的骨头碎屑,进了手指血管?”
言非凡点点头,说:“在静脉中找到的这个堵塞物,应该是灌洗过程中出现的问题。”
陈瑜沉默片刻,又询问道:“创面表现出来的处理水平,你如何评价?”
言非凡直言不讳道:“这处理水平,也就过及格线。体现出来的态度和用心程度,不及格。”
陈瑜轻轻的叹了一口气,说:“我知道了。”
她又接着道:“非凡,下午就到此吧,你可以去做自己的事情了。”
言非凡哦了一声,转身走两步,又折了回来。
“主任,需要做腿和手移植的那一对双胞胎,明天傍晚就到附属医院了……”
陈瑜直接打断道:“这样的移植手术,我也很有兴趣。”
“你提前一天给我信息,我会做好安排的……”
下午近四点,言非凡离开创伤外科后,直接来到了整形中心的主任办公室。
见王主任不在,言非凡就把这里当成了自己的临时办公室。
他需要重新考虑接下来的日程安排。
双胞胎姐妹的腿和手移植,还有面部烧伤整形,可是一台多人合作的大手术。
这至少需要一天的时间优化手术方案,一天的时间来做手术。
这台手术在那小妹妹身体许可的情况下,还需要尽早去做。
毕竟她的双胞胎姐姐,已经是脑死亡,全靠医疗设备维持身体机能。
先不说这费用问题,这时间一长,身体难免会有并发症发生。
这时,言非凡忽然意识到自己疏忽了一点。
他急忙取出手机,拨通了贺俊兴的电话。
“贺助理,你和双胞胎的家属,还有救助他们的那个慈善基金联系一下。”
“问一下,能不能做器官捐献,这可是能救治一二十人的大善事。”
言非凡又叮嘱道:“这种事情,尊重对方的选择,可以劝说,绝对不可强迫和利诱。”
“明白吗?”
得到贺俊兴肯定答复后,言非凡就挂了电话。
他的手机还没放下呢,又响了起来。
是小舅的来电。
“小凡凡,你什么时间给荣斌看一看啊?”
言非凡翻了一下眼皮,说:“小舅,我现在真的很忙,最近是空不出时间来。”
“等你回了滨海再说吧。”
“他已经痴傻了一两年,也不差多等十几天。”
停顿了一下,言非凡又转而告诫道:“小舅,别说我言之不预。”
“你要是再犯以前的坏毛病,我和姐姐可真的不认你这个舅舅了,亲情一刀两断。”
“知道,知道!”
小舅在手机中保证道:“小凡凡,你放心,我早已经改过自新了。”
“你姐她啊,可是一个狠人,我是真的怕她做出过分的事情。”
“非凡,我找你还有另外一件事。”
“小舅,你快说!”言非凡催促了一声。
“当年给我们设套的那几人,都说狗改不了吃屎,他们应该不会收手吧?”
“非凡,你现在厉害了,公安分局的人都有关系,请他们帮着查一查,怎么样?”
“既为小舅我报仇,也为民除害!”
言非凡听到这话,又看了看陈瑜递给自己的,装在密封袋里一齐根截下来的暗灰色左手食指。
他不由的提醒道:“主任,我可没有检验鉴定员的兼职身份。”
“让我来找原因,不太合适吧?”
陈瑜沉声道:“你手术技能水平高,又对人体解剖结构有着精细的掌握,能很快的找到原因。”
“你观公正的做好录影,还有取证记录,真的进入事故鉴定或诉讼程序,也没人会质疑的。”
她随之又把目光一凝,语带不耐烦的说:“出了任何问题,都由我来担着。”
“别唧唧歪歪的,赶紧去做。”
言非凡乖乖的应了一声,拿着装断指的密封袋出了主任办公室。
他来到了三楼的一间实验操作室。
言非凡先在左右两边放置好两台记录摄像头,又摆放好一套解剖手指所需要的手术器械。
下午一点三十三分,在一切准备就绪后,言非凡对着摄像头,一本正经报出了现在的时间和地点,还有要做的工作。
紧接着,他拿起手术刀,开始了断指解剖。
器官坏死,主要成因有两种,一种是缺血,一种是感染。
从言非凡对这根断指的初步外观分析来看,推断为缺血导致的。
不过,为了不让自己因过于自信而错过其他的可能,言非凡严格按照鉴定解剖的程序,一步一步的严谨进行。
断指的皮肤,被完整的剥离下来。
言非凡检查一下,没有发现可疑的问题后,放置在一旁的金属托盘里。
接下来剥离的是脂肪和肌肉……
在这个解剖过程中,断指伤口的缝合处自然是言非凡重点关注的位置。
伤口处的肌肉愈合,出现了一些黏连和错位现象,但比例不大。
这个创伤处理水平,言非凡虽然想摇头,但观的评价,马马虎虎也算过得去的。
脂肪全部剥离,肌肉也剥离了大半,血管和神经清晰的暴露了出来。
言非凡又仔细检查了愈合创面的血管缝合处,那血管扭曲的形状,让他就是一拧眉,火气上头。
丫挺的,根本就没用心去缝合啊。
这血管缝合,吻合好血管以后,缝合过程中,各针使用的力度一定要大小均衡。
不然,各针的拉扯力度不一,聚集在缝合线上的扭力逐步释放,会让柔软的血管出现扭曲变形,从而影响血液循环。
以陈瑜主任的要求标准,如果水平不达标,是不会让学生接手能力之上的手术。
这只能说明,这个家伙在处置厨师的手指伤口时,是漫不经心的。
只是,这样的血管扭曲程度,只是让血液循环受到了一些阻碍影响,不至于造成坏死。
真正的原因,还得继续查找……
当言非凡把一根平均直径约零点四毫米的细长手指静脉,完整的解剖出来后,手指坏死的元凶,也终于找到了。
静脉被一个小鼓包给堵塞了。
他划开静脉上的小鼓包,找出了一个小小的黑色小颗粒。
用生理盐水冲洗干净后,言非凡发现这是一块灰白色的骨质不规则小颗粒。
他把这小颗粒放在显微镜下观察。
言非凡从这块骨质小碎屑的内部结构上来判断,这不是人体骨骼。
至于是猪骨、鸡骨,还是鱼骨,那就需要进一步的鉴定了。
不过,这个鉴定已经没有必要。
言非凡找到了导致患者手指坏死的原因,做好了相关的取证记录,又收拾好了操作台。
随后,他找到了陈瑜主任,做了详细汇报。
陈瑜把密封袋拿到眼前,认真的看了看需要瞪大眼睛才能看清楚的那个小骨质碎屑。
“也就是说,在清创灌洗过程中出现了问题,让这不知名的骨头碎屑,进了手指血管?”
言非凡点点头,说:“在静脉中找到的这个堵塞物,应该是灌洗过程中出现的问题。”
陈瑜沉默片刻,又询问道:“创面表现出来的处理水平,你如何评价?”
言非凡直言不讳道:“这处理水平,也就过及格线。体现出来的态度和用心程度,不及格。”
陈瑜轻轻的叹了一口气,说:“我知道了。”
她又接着道:“非凡,下午就到此吧,你可以去做自己的事情了。”
言非凡哦了一声,转身走两步,又折了回来。
“主任,需要做腿和手移植的那一对双胞胎,明天傍晚就到附属医院了……”
陈瑜直接打断道:“这样的移植手术,我也很有兴趣。”
“你提前一天给我信息,我会做好安排的……”
下午近四点,言非凡离开创伤外科后,直接来到了整形中心的主任办公室。
见王主任不在,言非凡就把这里当成了自己的临时办公室。
他需要重新考虑接下来的日程安排。
双胞胎姐妹的腿和手移植,还有面部烧伤整形,可是一台多人合作的大手术。
这至少需要一天的时间优化手术方案,一天的时间来做手术。
这台手术在那小妹妹身体许可的情况下,还需要尽早去做。
毕竟她的双胞胎姐姐,已经是脑死亡,全靠医疗设备维持身体机能。
先不说这费用问题,这时间一长,身体难免会有并发症发生。
这时,言非凡忽然意识到自己疏忽了一点。
他急忙取出手机,拨通了贺俊兴的电话。
“贺助理,你和双胞胎的家属,还有救助他们的那个慈善基金联系一下。”
“问一下,能不能做器官捐献,这可是能救治一二十人的大善事。”
言非凡又叮嘱道:“这种事情,尊重对方的选择,可以劝说,绝对不可强迫和利诱。”
“明白吗?”
得到贺俊兴肯定答复后,言非凡就挂了电话。
他的手机还没放下呢,又响了起来。
是小舅的来电。
“小凡凡,你什么时间给荣斌看一看啊?”
言非凡翻了一下眼皮,说:“小舅,我现在真的很忙,最近是空不出时间来。”
“等你回了滨海再说吧。”
“他已经痴傻了一两年,也不差多等十几天。”
停顿了一下,言非凡又转而告诫道:“小舅,别说我言之不预。”
“你要是再犯以前的坏毛病,我和姐姐可真的不认你这个舅舅了,亲情一刀两断。”
“知道,知道!”
小舅在手机中保证道:“小凡凡,你放心,我早已经改过自新了。”
“你姐她啊,可是一个狠人,我是真的怕她做出过分的事情。”
“非凡,我找你还有另外一件事。”
“小舅,你快说!”言非凡催促了一声。
“当年给我们设套的那几人,都说狗改不了吃屎,他们应该不会收手吧?”
“非凡,你现在厉害了,公安分局的人都有关系,请他们帮着查一查,怎么样?”
“既为小舅我报仇,也为民除害!”